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脂肪吸引を局所麻酔だけで行う判断基準と施術の特徴
脂肪吸引を局所麻酔だけで行う施術は、顎下や二の腕などごく一部位かつ吸引量が少ない場合に限り選択肢となります。しかし、広い範囲の吸引や痛みに敏感な方の場合は、施術中の苦痛や恐怖心が強くなるリスクがあるため、当院では静脈麻酔の併用が主流です。ご自身がどのタイプに当てはまるかは、脂肪のつき方や痛みの感じ方によって変わりますので、まずはLINEからご相談ください。
15年以上、美容整形に携わってきた形成外科専門医の藤林院長が対応します。解剖学的視点で見極め、あなたの骨格に合ったボディラインをデザインします。
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15年以上、胸の再建や豊胸を専門にしてきた
形成外科専門医のDr.藤林に直接相談！
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目次
脂肪吸引を局所麻酔だけで行う場合の判断基準
顎下や二の腕などの小範囲に限られる
局所麻酔のみで対応できるのは、顎下や二の腕といった範囲が狭く、吸引する脂肪量が少ない部位が基本です。広い範囲を吸引する場合、局所麻酔の注入範囲が広くなり、麻酔薬の総投与量が多くなることで安全性を保つことが難しくなります。また、術中の痛みや腫れを抑えるために麻酔薬を浸透させる必要があり、広範囲での局所麻酔のみの施術は現実的ではありません。
体重やBMIから見る医学的安全基準
局所麻酔のみで脂肪吸引を行う際には、患者様の体重やBMIなどを基準に、麻酔薬のリドカインの総投与量を厳格に管理する必要があります。体重あたりの最大投与量を超えると、麻酔薬による毒性反応のリスクが高まるため、当院では手術前の診察で詳細な数値を算出します。ご自身のBMIが標準範囲内であっても、脂肪のつき方や密度によっては安全限界を超える可能性があるため、必ず医師の診察を受けてプランを立てることが必要です。
麻酔の耐性と精神的な負担の確認
痛みの耐性や精神的な緊張感は患者様によって大きく異なります。過去に受けた手術で麻酔中に気分が悪くなった経験の有無や、現在服用している薬、持病があるかなどを事前に細かく確認することが重要です。局所麻酔のみでは意識がはっきりしているため、カニューレと呼ばれる吸引管が皮下を通る感覚や吸引時の物理的な刺激を強く感じることがあります。施術中の恐怖心や緊張が強すぎると血圧が変動する可能性もあるため、医師との十分な意思疎通を図ることが大切です。
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脂肪吸引を局所麻酔だけで受けるメリット
全身麻酔や静脈麻酔のリスクを回避できる
局所麻酔のみを選択することで、全身麻酔や静脈麻酔に伴う呼吸抑制や麻酔薬に対するアレルギー反応などのリスクを回避できます。意識を失うことへの不安がある方にとって、身体への侵襲を最小限に抑えた方法であることは一つの利点です。
術後の回復が早く経済的な負担も少ない
麻酔薬の影響による術後のふらつきや眠気が残ることもないため、施術直後の体調回復が早い点が挙げられます。また、静脈麻酔の専門的な管理費用がかからないため、経済的な負担を抑えて施術を受けたい方にとっては検討材料のひとつとなります。
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脂肪吸引を局所麻酔だけで受けるデメリット
施術中に強い痛みや恐怖を感じる可能性
意識が清明な状態で施術を受けるため、吸引管が脂肪層を動く際の摩擦や組織を吸引する際の感覚を直接感じることになります。特に皮膚に近い層を吸引する際には刺激を強く感じやすく、痛みが不安を増幅させるという悪循環に陥るケースもあります。痛みに敏感な方や手術に対して強い不安をお持ちの方は、無理に局所麻酔のみを選択しないことが大切です。
医師の慎重な操作で仕上がりに限界が生じる
施術中に患者様が痛みや不快感で動いてしまうと、医師は慎重な操作を余儀なくされ、狙った部位の吸引が十分にできない場合があります。また、過度な緊張状態が続くと医師側も患者様の反応を気にかけながらの施術となるため、仕上がりの繊細な調整が難しくなる点も考慮しなければなりません。当院では患者様の負担を軽減し、丁寧な吸引を行うために静脈麻酔を推奨しております。
静脈麻酔と比べて腫れや内出血が強く出やすい
静脈麻酔を併用する場合、術中の患者様の体動が抑えられるため、より繊細な吸引操作が可能となり、組織へのダメージも軽減されやすい傾向にあります。一方で局所麻酔のみでは、施術中の刺激により皮下組織への負担が増し、術後の腫れや内出血が強く長く続く可能性があります。ダウンタイム中の経過には個人差がありますが、静脈麻酔併用時と比較すると回復までの期間に差が出ることを認識しておかなければなりません。
広い範囲の対応が難しく仕上がりに制限がある
局所麻酔のみでは麻酔液の注入量や範囲に限界があるため、お腹や太もも全体のような広い範囲を一度に吸引することは困難です。広い範囲を無理に行おうとすると部位ごとに局所麻酔の効果が切れて痛みが再発する恐れがあるため、安全面を最優先する必要があります。広範囲の変化を望まれる場合は、医師の判断に基づいて適切なプランニングを行うことが大切です。
術前のカウンセリングで確認すべき体調管理
安全に施術を受けるためには、術前の健康管理が非常に重要です。持病の有無、現在服用中のサプリメントや薬、過去の手術歴については必ずカウンセリングで申告してください。特に血液をサラサラにする薬を服用している場合は止血が困難になるため、必ず事前に肌や体の状態を医師と確認しておくことが望ましいです。
術後の過ごし方と緊急時の連絡体制
術後は安静を保ち、無理な運動や長時間の入浴を避ける必要があります。腫れや内出血は数日から1週間程度が目安とされていますが、強い痛みや発熱、異常な出血などが見られた場合は、早急に当院の緊急連絡体制を通じて医師の診察を受けてください。施術方法の選択については、カウンセリング時にご不安な点を詳しくお聞かせください。
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よくある質問
どの部位なら局所麻酔だけで対応可能ですか
顎下や二の腕の一部など、非常に範囲が限定的な部位であれば検討可能です。ただし脂肪の厚みや皮膚の状態によって必要な吸引量が変わるため、一概に部位だけで判断することはできません。実際に診察を行い、安全に吸引できる脂肪量を見極める必要があるため、まずは当院のカウンセリングでご相談ください。
静脈麻酔の費用が別途必要なのはなぜですか
静脈麻酔は、患者様の心拍数や呼吸状態をモニタリングするための機器使用料や専門的な麻酔管理技術が含まれるためです。局所麻酔のみと比較すると費用は発生しますが、施術中の痛みや恐怖を軽減し、より精密な吸引を行うための環境整備として重要です。安全性を担保するための費用として、医師と相談した上で施術を計画することが必要です。
痛みに弱いのですが局所麻酔のみは避けるべきですか
痛みに不安を感じる方や手術の雰囲気そのものが苦手な方は、局所麻酔のみの施術は推奨しておりません。施術中に無理に我慢を続けると身体の緊張が高まり、仕上がりに影響が出る可能性もあります。当院では静脈麻酔を用いて、リラックスした状態で施術を受けていただける体制を整えておりますので、まずはお気軽にご相談ください。
豊胸に関するご相談を随時受付中
医師紹介
日本美容外科学会総会
Breast Augmentation Summit等に登壇
形成外科専門医として15年以上の経験を積み、幸いなことに同業のプロの医師たちからも技術を認めていただけるようになりました。
私は、ただ手術をこなすだけの医師でありたくはありません。自ら最新の術式や修正技術を学会などで発信し続けることで、日本の美容医療の安全性や発展に少しでも貢献したい、そして何より、私を頼ってくださる患者様に「本当に安全で最高峰の医療」をお届けしたいと考えています。
第46回日本美容外科学会総会
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多くの医師が嫌がる他院修正に強い
誰かが手術した状態を修正するのは、アプローチ方法等が不透明であったり、手術前と比べて新たな問題が複合的に絡み合うなどしている場合が多いため非常に困難です。
豊胸でいえば、アクアフィリング除去などがその最たる例です。注入は素人医師でも手軽にできたものですが、除去はあらゆる組織にこびりついてしまうことで困難になります。
シリコンバッグ豊胸や脂肪注入豊胸も同じです。最初の手術は簡単でも、その後に修正するのはスキルがないとできません。
私はそれらの修正を求める患者様に向き合い、多くの修正施術を行ってきました。除去からの完全再建、部分的な修正などを行っています。
海外言語でのご相談も大丈夫です
日本国内のみならず、アメリカやヨーロッパ、アジア各国など、海を越えて手術を受けに来てくださる患者様が多くいらっしゃいます。
バストの美容医療は極めて繊細で、ミリ単位の「理想の形」や、言葉の奥にある細やかなニュアンスを共有できるかどうかが仕上がりを大きく左右します。だからこそ、私は間に通訳を挟まず、患者様ご自身の言葉を直接お聞きすることをとても大切にしています。
私自身、英語での診療に対応しておりますので、言葉の壁を気にせず、ご希望のイメージや不安な気持ちもご自身の言葉でそのままお伝えください。
I am deeply grateful to welcome many patients who travel not only from within Japan but from across the globe—including the United States, Europe, and various Asian countries—for their surgeries.
Cosmetic breast surgery is an extremely delicate field. The final result depends heavily on sharing a precise, millimeter-accurate vision of your "ideal shape" and truly understanding the subtle nuances behind your words. That is exactly why I place such high importance on listening to you directly, without relying on an interpreter.
Because I provide consultations fully in English, you do not need to worry about any language barriers. Please feel free to share your vision and any concerns you may have, exactly in your own words.
藤林万里子
形成外科専門医：グラムルールクリニック銀座 院長
グラムルールクリニック院長の藤林万里子と申します。私は日本形成外科学会認定専門医および日本美容外科学会（JSAPS）正会員として、美容医療に携わってまいりました。患者様の理想とする美しさを実現し、自信に満ちた毎日を送っていただくためのサポートを全力で行ってまいります。
【主な資格】
日本形成外科学会 認定専門医
日本美容外科学会(JSAPS) 正会員
【経歴】
2016年 スキンリファインクリニック吉祥寺院院長 勤務
2021年 東京美容外科 銀座院院長 勤務
2024年 GLAMRULE CLINIC 銀座院 院長
【主な資格】
日本形成外科学会 認定専門医
日本美容外科学会(JSAPS) 正会員
【経歴】
2016年 スキンリファインクリニック吉祥寺院院長 勤務
2021年 東京美容外科 銀座院院長 勤務
2024年 GLAMRULE CLINIC 銀座院 院長
