脂肪吸引したのに二重顎が消えない原因とは？治らない理由と対処法

脂肪吸引を受けたにもかかわらず二重顎が改善しない場合、ダウンタイム中の経過症状、皮膚のたるみ、あるいは骨格や筋肉といった脂肪以外の要素が関係している可能性があります。知恵袋などの口コミサイトでも同様の不安を抱く声は多く見られますが、現在の術後日数や個人の体質によって最適な解決策は大きく異なります。

藤林万里子

経歴 グラムルールクリニック銀座 院長

資格 形成外科専門医・JSAPS正会員

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15年以上、胸の再建や豊胸を専門にしてきた
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脂肪吸引後に二重顎が治らない主な原因

顎下の脂肪吸引を行った後も二重顎が残ってしまう現象には、いくつかの明確な理由が存在します。術後の経過過程による一時的な変化であるケースから、施術範囲外の要因が影響しているケースまで様々です。まずはご自身の状況がどのパターンに当てはまるのかを冷静に把握することが重要になります。

術後のむくみや拘縮による一時的な影響

施術を受けてから間もない時期は、ダウンタイムの影響で変化を実感しにくい状態が続きます。特に術後1ヶ月程度までは強いむくみや腫れが発生するため、かえって施術前より脂肪が増えたように見えてしまう場合があります。また、術後3週間から3ヶ月頃にかけて現れる拘縮（こうしゅく）と呼ばれる回復プロセスでは、皮膚の下の組織が硬く縮こまり、突っ張り感やボコボコとした質感が生じます。この硬さによって下を向いた際に肉が溜まったように感じられますが、術後半年ほどかけて組織が馴染み、すっきりとしたラインへ落ち着いていきます。

皮下脂肪の取り残しや皮膚のたるみ

ダウンタイムの期間を過ぎても二重顎が解消されない場合、皮下脂肪の吸引量不足や皮膚のたるみが原因として挙げられます。執刀医が頬コケや皮膚の凹凸といったリスクを避けるために慎重な施術を行った結果、脂肪が十分に除去しきれていないケースがあります。一方で、急激に脂肪が減少したことで風船がしぼむように皮膚だけが余って垂れ下がり、それが二重顎のように見えている可能性も考えられます。

骨格や筋肉など脂肪以外の要因

二重顎の形成には皮下脂肪だけでなく、骨格や筋肉の構造が深く関わっています。下顎の骨がもともと小さい方や後退している方は、顎下の皮膚や肉を支える土台が狭いため、脂肪が少なくても肉が前に押し出されやすくなります。さらに、首の表面を覆う広頸筋（こうけいきん）が緩んでいる場合や、日常的なストレートネック（スマホ首）によって首前部の筋肉が圧迫されている場合は、脂肪吸引のみでシャープなラインを作ることに限界があります。

原因別に見る二重顎の改善策と効果的なアプローチ

二重顎が改善しない理由を特定した後は、それぞれの状態に応じた適切な対策を進める必要があります。時期に応じたアフターケアや追加の治療法を正しく選択することで、理想のフェイスラインを目指すことが可能です。

術後3ヶ月未満は完成まで経過を観察する

施術からまだ日が浅い段階であれば、焦って再手術や追加治療を検討する必要はありません。まずは医師の指示に従い、フェイスバンドによる圧迫固定や適切なマッサージを続けながら、組織が回復するのを待ちましょう。脂肪吸引の最終的な仕上がりは術後6ヶ月頃とされているため、半年経過した時点で改めて状態を評価することが大切です。

皮膚のたるみには引き締め治療を組み合わせる

脂肪除去後の皮膚のたるみが原因で二重顎に見えている場合は、皮膚を内側から引き締めるアプローチが効果的です。医療用ハイフ（HIFU）を用いて熱エネルギーで深部組織を引き締める方法や、糸リフト（スレッドリフト）を挿入して物理的に持ち上げるアプローチを併用することで、余った皮膚をフィットさせることができます。

骨格や筋肉の問題には専門的な美容医療を検討する

脂肪以外の要素が根底にある場合は、その構造に合わせた施術が必要となります。顎が小さく後退しているケースでは、顎先にヒアルロン酸を注入したりプロテーゼを挿入したりしてEラインを整えることで、二重顎の目立ちを大幅に軽減できます。また、首の筋肉の緩みが強いケースでは、広頸筋を結び合わせて引き上げる切開手術（広頸筋結紮術）などが選択肢となります。

よくある質問

脂肪吸引後に二重顎が残った場合再手術はいつから可能ですか

脂肪吸引の再手術や追加施術を行う場合、前回の施術から最低でも6ヶ月以上空ける必要があります。術後半年未満の時期は組織の修復過程であり、内部の炎症や拘縮が残っているため、正しい診断や安全な施術が行えないためです。

知恵袋で言われているようにマッサージで二重顎は治りますか

セルフマッサージによってむくみの排出を促すことは可能ですが、皮下脂肪そのものを減らしたり皮膚のたるみを根本解決したりする効果はありません。強すぎるマッサージはかえって皮膚を伸ばす原因になるため、適切な力加減で行う必要があります。

自分の二重顎の原因が脂肪なのかたるみなのか見分ける方法はありますか

顎下の肉を指でつまんだ際に厚みがある場合は皮下脂肪、薄く皮膚だけが伸びる場合はたるみが主因である可能性が高いです。ただし、内部の筋肉や骨格の影響を正確に判断するには、クリニックで専門医による触診やカウンセリングを受けることを推奨します。