切開フェイスリフトで壊死する？発生原因と初期のサイン

2026年10月21日2026年10月23日

切開フェイスリフトにおける皮膚壊死は、皮膚の過度な緊張や血流不足によって、ごく一部で起こりうるリスクです。適切な医療管理や術前からの禁煙などの対策によって、リスクを抑えることが期待できます。どの程度リスクを抑えられるかは喫煙習慣や体の状態によっても変わりますので、まずはLINEからご相談ください。

15年以上、美容整形に携わってきた形成外科専門医の藤林院長が対応します。解剖学的視点で見極め、たるみの根本原因にアプローチし、自然で若々しいフェイスラインをデザインします。

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切開フェイスリフトにおける皮膚壊死の発生原因

切開フェイスリフトで皮膚壊死が生じる背景には、組織への血流の低下や局所的な圧迫が関わっています。原因を知っておくことが、予防への第一歩になります。

皮膚壊死はごく一部で起こりうるリスク

切開フェイスリフトにおける皮膚壊死は、適切な医療管理が行われていれば起こることはまれとされています。顔の解剖を熟知した医師が適切な範囲で剥離を行うことで、皮膚を養う血管へのダメージを抑えられるためです。ただし、体質や喫煙習慣、術後の過ごし方によってリスクは変わるため、事前に正しく理解しておくことが大切です。

皮膚の剥離による血流の変化

切開フェイスリフトでは、皮膚を剥離して引き上げることでフェイスラインのたるみを改善します。この過程で皮膚を養う細かな血管が引き伸ばされたり切れたりするため、一時的に皮膚の血流が低下します。組織に十分な酸素や栄養が届かない状態が続くと、皮膚壊死につながる場合があります。そのため、剥離の範囲や皮膚を引き上げる強さを適切に見極めることが重要です。

術前術後の喫煙による血管の収縮

タバコに含まれるニコチンなどの成分には、血管を収縮させる作用があります。術前や術後に喫煙を続けると、毛細血管が細くなって皮膚の血流がさらに低下するため、皮膚壊死のリスクが高まると考えられています。喫煙が術後の経過に与える影響は切開フェイスリフトと喫煙の関係で詳しく解説しています。

血腫や感染による組織への影響

手術後に皮膚の下へ血液がたまる血腫や、細菌感染も壊死の原因となることがあります。たまった血液や炎症によって周囲の組織が圧迫され、細かな血管の血流が妨げられるためです。血腫のサインは切開フェイスリフト後の血腫、感染の原因と予防は切開フェイスリフト後の感染で解説しています。

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切開フェイスリフト後の皮膚壊死の初期サイン

皮膚壊死は、早い段階で気づいて対応することが大切です。術後は内出血で皮膚の色が変わることもありますが、内出血は一般的に黄色っぽく変化しながら少しずつ薄くなっていきます。一方で、次のような変化が見られる場合は注意が必要です。

皮膚の色が暗い紫色に変わり、日を追うごとに濃くなる
皮膚の一部が黒っぽくなってくる
水ぶくれができる
皮膚が冷たく感じる、触っても感覚がない

特に耳のまわりなど、皮膚を引き上げて縫い合わせた部分に変化が現れることがあります。このような症状がある場合は、施術を受けたクリニックへ速やかにご相談ください。

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切開フェイスリフトにおける壊死以外のその他のリスク

切開フェイスリフトでは皮膚壊死以外にも、回復の過程で一時的な症状が現れることがあります。あらかじめ知っておくと、術後を落ち着いて過ごしやすくなります。

腫れや内出血

手術後には、顔全体や耳のまわりに腫れや内出血が生じることがあります。一般的な目安として、痛みや腫れは術後2〜3日頃がピークで、大きな腫れや内出血は1〜2週間程度で落ち着いていきます。回復までの期間には個人差があるため、大切な予定は余裕をもって組んでおくと安心です。

一時的な感覚の鈍さやしびれ

耳の前からこめかみにかけての切開部の周辺では、一時的に感覚が鈍くなったり、しびれを感じたりすることがあります。皮膚を剥離する際に、表面の細かな知覚神経が影響を受けるためです。感覚の鈍さは数ヶ月かけて回復していくことが多いとされていますが、個人差があります。洗顔やスキンケアの際は強い刺激を与えないよう、やさしく扱いましょう。

傷跡の赤みや肥厚性瘢痕

耳の輪郭や髪の生え際に沿って切開するため、術後しばらくは傷跡の赤みや硬さが目立つことがあります。体質によっては傷が盛り上がる肥厚性瘢痕が生じる場合もあります。外出時は髪型で傷跡を隠す方も多く、経過を医師に確認しながら過ごすことが大切です。

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切開フェイスリフトの壊死を防ぐための予防策

皮膚壊死のリスクを抑えるためには、術前の準備から術後の過ごし方まで、段階ごとの対策が大切です。

血流低下を防ぐための術前からの禁煙

喫煙習慣がある方は、手術の数週間前から禁煙することが重要な予防策になります。ニコチンの影響が抜けることで血管の収縮が和らぎ、術後の血流が保たれやすくなるためです。加熱式タバコや電子タバコも血流に影響する可能性があるため、同様に控えましょう。禁煙の期間は医師の指示に従ってください。

形成外科専門医による診察とカウンセリング

皮膚壊死のリスクを抑えるためには、顔の血管や組織の構造に精通した医師の診察を受け、ご自身のリスクを把握しておくことが大切です。持病がある方や過去に美容外科手術を受けたことがある方、服用中のお薬がある方は、カウンセリングで詳しく伝えましょう。当院では形成外科専門医の院長が無料カウンセリングを行い、喫煙歴や体の状態を伺ったうえで手術についてご説明しています。

術後の過ごし方と異変を感じたときの連絡

術後は、圧迫用のバンドを医師の指示通りに使うことも大切です。一般的には数日〜1週間程度は終日、その後1〜2週間程度は就寝時を中心に着用する目安ですが、締め付けが強すぎると感じるときは自己判断で調整せず医師に相談しましょう。睡眠時は1〜2週間程度、頭を高くして仰向けで休むことが目安です。当院では術後の過ごし方を丁寧にご説明・ご指導しています。

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切開フェイスリフトの壊死に関するよくある質問

皮膚壊死について、多くの方が気にされる疑問にお答えします。

喫煙習慣があるままでも手術を受けられますか

喫煙習慣があることで、すぐに手術が受けられなくなるわけではありません。ただし、ニコチンによる血管の収縮は皮膚壊死のリスクを高めるため、術前術後の禁煙が求められます。喫煙歴や体調に不安がある方は、必ず医師の診察を受けて相談しましょう。

壊死が発生した場合どのような治療が必要ですか

軽度であれば、軟膏や内服薬などで経過を見ながら治療する場合があります。組織のダメージが大きい場合には、傷んだ組織を取り除く処置が必要になることもあります。皮膚の色の変化など気になる症状がある場合は、施術を受けたクリニックへ速やかにご相談ください。

傷跡が目立たなくなるまでどれくらいかかりますか

傷跡の赤みや硬さは、数ヶ月から半年ほどかけて少しずつ目立ちにくくなっていくことが多いとされています。ただし、体質や術後の経過によって赤みや盛り上がりが長引く場合もあり、期間には個人差があります。経過について気になることがあれば、施術を受けたクリニックへご相談ください。

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形成外科専門医として15年以上の経験を積み、幸いなことに同業のプロの医師たちからも技術を認めていただけるようになりました。

私は、ただ手術をこなすだけの医師でありたくはありません。自ら最新の術式や修正技術を学会などで発信し続けることで、日本の美容医療の安全性や発展に少しでも貢献したい、そして何より、私を頼ってくださる患者様に「本当に安全で最高峰の医療」をお届けしたいと考えています。

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多くの医師が嫌がる他院修正に強い

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藤林万里子

形成外科専門医：グラムルールクリニック銀座院長

グラムルールクリニック院長の藤林万里子と申します。私は日本形成外科学会認定専門医および日本美容外科学会（JSAPS）正会員として、美容医療に携わってまいりました。患者様の理想とする美しさを実現し、自信に満ちた毎日を送っていただくためのサポートを全力で行ってまいります。

【主な資格】
日本形成外科学会認定専門医
日本美容外科学会(JSAPS) 正会員
【経歴】
2016年スキンリファインクリニック吉祥寺院院長勤務
2021年東京美容外科銀座院院長勤務
2024年 GLAMRULE CLINIC 銀座院院長

グラムルールクリニック銀座

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