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切開フェイスリフト後の組織の癒着は、引き上げた組織を新しい位置で安定させ、リフトアップ効果の持続を支える要素と考えられています。一方で、癒着が強く出すぎたり偏ったりすると、術後のひきつれや凹みといった見た目の悩みにつながることもあります。過去の施術歴や術後の経過期間によって状態や必要な対応は異なるため、気になる方はまずLINEからご相談ください。
15年以上、胸の再建や豊胸を専門にしてきた
形成外科専門医のDr.藤林に直接相談!
豊胸に関する疑問なんでもお答えします。

剥離した組織が新しい位置で結びつき、固定されていく過程を癒着と呼びます。
切開フェイスリフトでは、皮膚と皮下組織を剥離し、SMAS筋膜などを引き上げて固定します。手術後、剥離した面では傷を治そうとする反応が起こり、コラーゲンなどの繊維組織が作られて組織同士が少しずつつながっていきます。この繊維組織によって、引き上げた組織が新しい位置で結びつくのが癒着の仕組みです。癒着が進む時期は硬さやつっぱり感を伴いやすく、これは傷が治る過程で起こる自然な反応とされています。
術後1〜3ヶ月頃は修復が活発に進むため、硬さやつっぱり感が目立ちやすい時期です。その後3〜6ヶ月かけて繊維組織が整理され、硬さは少しずつ和らぎ、仕上がりも安定してくることが多いとされています。経過には個人差がありますので、医師の指示に従って過ごしましょう。この時期に硬さが気になっても、自己流の強いマッサージは控えることが大切です。癒着の過程で起こる拘縮については切開フェイスリフト後の拘縮の仕組みと原因で詳しく解説しています。
癒着の強さや広がり方は、剥離した範囲の広さや深さ、引き上げの方向、もともとの皮膚の厚みやゆるみ方によって変わります。また、傷が治る過程で硬い繊維組織を作りやすい体質の方や、過去に糸リフトなどを受けて内部にすでに癒着がある方は、癒着が部分的に強く出ることもあります。同じ手術でも経過に個人差が生じるのはこのためで、気になる点はカウンセリングの段階で医師に伝えておくと安心です。
適度な癒着は、引き上げた輪郭を支えるうえで大切な役割を果たします。
引き上げた組織同士が結びつくことで、加齢によって下がろうとする組織を支える土台ができます。深い層から引き上げた組織が安定するため、後戻りをゆるやかにし、引き締まった輪郭を保ちやすくなります。日々のスキンケアやメイクの際にも、引き締まった状態を実感しやすくなるでしょう。ただし、効果の持続期間には個人差があり、加齢による変化そのものを止めるものではありません。
余分な皮膚を取り除いたうえで組織が密着するため、ぼやけやすいフェイスラインや首元との境界が整いやすくなります。横顔や斜めから見たときの印象もすっきりと変化し、ハイネックなど首元の詰まった服を着たときのもたつきも気になりにくくなります。どの程度変化を感じるかは、もともとのたるみの程度などによって異なります。
癒着の出方によっては、見た目の悩みや再手術の難しさにつながることがあります。
組織の結びつきが部分的に強く働くと、皮膚の表面に引きつれや凹みが現れることがあります。表情を動かしたときに違和感を覚えたり、メイクで隠しきれずに気になったりすることもあります。こうした症状は腫れや拘縮の時期に一時的に見られることが多く、数ヶ月かけてなじんでいくのが一般的ですが、経過には個人差があります。凹みの経過は切開フェイスリフト後の凹みが改善するまでの期間で詳しく解説しています。
過去に糸リフトやミニリフトなどを受けたことがある場合、組織同士が複雑に癒着していて剥離の難易度が上がることがあります。手術時間が長くなれば体への負担が増え、腫れなどのダウンタイムの症状が強く出る要因にもなります。内部の状態を見極めながら慎重に剥離を進める必要があるため、過去の施術歴は正確に医師へ伝えることが大切です。
ひきつれや凹みの修正を検討するのは、組織の炎症や癒着が落ち着き、仕上がりが安定してくる術後3〜6ヶ月以降が目安です。また、たるみの再発に対して2回目のフェイスリフトを検討する場合は、前回の手術から5年から10年程度の間隔が一つの目安とされることもあります。組織が十分に落ち着く前に再手術を急ぐと、新たなひきつれや硬さを招くおそれがあるため、医師の判断のもとでタイミングを見極めることが大切です。
癒着によって生じた凹みやひきつれが改善しない場合は、経過を見たうえで癒着をはがす手術や脂肪注入などによる修正が検討されます。追加の施術とダウンタイムが必要になるため、身体的にも精神的にも負担がかかることがあります。癒着が広い範囲に及んでいる場合は剥離に時間がかかり、術後の腫れや内出血が長引くこともあります。こうした点を理解したうえで、診察を受けて修正方法を検討しましょう。
初めての手術か、過去の施術の修正かによって対応が変わります。
初めての手術なのか、過去に他院で受けた施術の修正なのかによって、組織の状態や剥離の手順は大きく異なります。過去の剥離範囲や糸の挿入部位などを把握することが、トラブルを避けながら目指す輪郭に近づくための手がかりになります。他院で受けた施術の修正を希望される場合、当院ではまず状態を拝見したうえで、修正が可能かどうかを判断します。
手術直後は組織が硬くなっているため、腫れや癒着が自然に落ち着くまで経過を観察することが重要です。焦らず状態が安定するのを待つことで、余計な負担を避けながら適切な処置を検討できます。術後間もない時期の気になる症状は、施術を受けたクリニックへご相談ください。
仕上がりが安定した後も凹みやひきつれが残る場合には、癒着した組織をはがしたり脂肪を注入したりして、なめらかな輪郭に整える方法が一般的に検討されます。明らかなひきつれや凹みの修正を希望される場合や、セカンドオピニオンを求める場合は当院へご相談ください。形成外科専門医の院長が無料カウンセリングで状態を拝見し、修正が可能かどうかを判断します。修正を考えるタイミングについては切開フェイスリフト後のひきつれの原因と修正の判断もあわせてご覧ください。

カウンセリングの前に、次の点を確認しておきましょう。
ご自身のこれまでの施術歴や現在の回復状況をあらかじめ整理しておくと、カウンセリングをスムーズに進めやすくなります。
当院の費用はカウンセリングで状態を拝見したうえでお伝えしています。医療ローンもご利用いただけます。
過去の糸リフトによる癒着がある場合でも、切開フェイスリフトを検討できることはありますが、剥離の難易度が上がることがあります。受けられるかどうかや適した方法は組織の状態によって異なるため、まずは医師の診察を受けてプランを立てることが必要です。
ひきつれや凹みの修正は、組織や腫れが落ち着き、仕上がりが安定してくる術後3〜6ヶ月以降に検討するのが一般的な目安です。早い時期の処置はかえって組織に負担をかけることがあるため、医師の判断のもとで適切なタイミングを見極めましょう。
たるみの再発に対して2回目のフェイスリフトを検討する場合、前回の手術から5年から10年程度の間隔が一つの目安とされることがあります。ただし、肌や組織の状態、たるみの進み方には個人差があるため、時期については診察で医師と確認しましょう。
医師紹介
形成外科専門医として15年以上の経験を積み、幸いなことに同業のプロの医師たちからも技術を認めていただけるようになりました。


私は、ただ手術をこなすだけの医師でありたくはありません。自ら最新の術式や修正技術を学会などで発信し続けることで、日本の美容医療の安全性や発展に少しでも貢献したい、そして何より、私を頼ってくださる患者様に「本当に安全で最高峰の医療」をお届けしたいと考えています。
第46回日本美容外科学会総会
Breast Augmentation Summit
KIREI(医師向けプラットフォーム)手術配信

誰かが手術した状態を修正するのは、アプローチ方法等が不透明であったり、手術前と比べて新たな問題が複合的に絡み合うなどしている場合が多いため非常に困難です。
豊胸でいえば、アクアフィリング除去などがその最たる例です。注入は素人医師でも手軽にできたものですが、除去はあらゆる組織にこびりついてしまうことで困難になります。
シリコンバッグ豊胸や脂肪注入豊胸も同じです。最初の手術は簡単でも、その後に修正するのはスキルがないとできません。
私はそれらの修正を求める患者様に向き合い、多くの修正施術を行ってきました。除去からの完全再建、部分的な修正などを行っています。
日本国内のみならず、アメリカやヨーロッパ、アジア各国など、海を越えて手術を受けに来てくださる患者様が多くいらっしゃいます。
バストの美容医療は極めて繊細で、ミリ単位の「理想の形」や、言葉の奥にある細やかなニュアンスを共有できるかどうかが仕上がりを大きく左右します。だからこそ、私は間に通訳を挟まず、患者様ご自身の言葉を直接お聞きすることをとても大切にしています。
私自身、英語での診療に対応しておりますので、言葉の壁を気にせず、ご希望のイメージや不安な気持ちもご自身の言葉でそのままお伝えください。
I am deeply grateful to welcome many patients who travel not only from within Japan but from across the globe—including the United States, Europe, and various Asian countries—for their surgeries.
Cosmetic breast surgery is an extremely delicate field. The final result depends heavily on sharing a precise, millimeter-accurate vision of your "ideal shape" and truly understanding the subtle nuances behind your words. That is exactly why I place such high importance on listening to you directly, without relying on an interpreter.
Because I provide consultations fully in English, you do not need to worry about any language barriers. Please feel free to share your vision and any concerns you may have, exactly in your own words.