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20代でも、骨切り手術後のたるみや皮膚の余りが強い場合には、切開フェイスリフトの適応となることがあります。一方で、一般的なたるみ治療の対象は40代以降が多く、20代では糸リフトやHIFUなどの切らない施術が先に検討されるケースが一般的です。どの方法が合うかは、骨切り手術後の状態や、将来のたるみ予防といった目的によって変わりますので、まずはLINEからご相談ください。
15年以上、胸の再建や豊胸を専門にしてきた
形成外科専門医のDr.藤林に直接相談!
豊胸に関する疑問なんでもお答えします。
エラや頬骨の骨切り手術を行った後、支えを失った皮膚が余って下がってしまうことがあります。骨のボリュームが減ったことによる皮膚の余りは、切らない施術では対応しきれない場合が多いため、余分な皮膚を切除して引き上げる切開フェイスリフトが検討されます。皮膚の余りが原因であれば、フェイスラインのもたつきの改善が期待できます。ただし、骨切り後はむくみや組織の変化が数ヶ月続くため、評価は経過が落ち着いてから行うのが一般的です。術後まもない時期の症状は施術を受けたクリニックへ相談し、時間がたっても明らかな問題が残る場合は、当院でまず状態を拝見したうえで修正が可能かどうかを判断します。
「たるみが少ないうちに引き締めておけば、将来のたるみを防げるのでは」と考える方もいます。しかし、切開フェイスリフトは今あるたるみを改善する手術であり、手術後も加齢による変化は進んでいきます。20代は皮膚の弾力が高く、引き上げる皮膚の余りがほとんどないことも多いため、予防だけを目的とした外科手術は慎重に判断する必要があります。10代の方の場合の考え方は10代で切開フェイスリフトを検討する際の適応で解説しています。

皮膚の下に医療用の糸を挿入し、たるみを引き上げる施術は、20代で選ばれることが多い方法の一つです。切開を伴わないため体への負担が比較的少なく、腫れも数日から1週間程度で落ち着くことが一般的です。初めて美容医療を受ける方でも取り入れやすい一方で、引き上げの効果や持続期間には限りがあるため、皮膚の余りが多い場合は別の方法を検討することが必要です。
高密度焦点式超音波(HIFU)を照射し、筋膜層まで熱エネルギーを届けて引き締める施術も一般的です。表面を切らずにコラーゲンの生成を促すことが期待でき、フェイスラインのぼやけが気になり始めた段階で選ばれることがあります。ダウンタイムが比較的少なく、日常生活への影響を抑えやすい点が特徴です。当院ではHIFUとしてウルトラセルジーを取り扱っています。定期的に受けることで、引き締まった状態を維持しやすくなります。効果の感じ方には個人差があります。
施術を選ぶ際は、次のポイントを意識しましょう。

切開フェイスリフトの後は、1〜2週間程度目立つ腫れや内出血が生じることが一般的です。術後数日間はフェイスバンドで固定することが多いため、まとまった休みを確保しておくことが重要です。内出血が黄色く変化しながらマスクで隠せない部位に広がることもあるため、大事な予定の直前は避け、余裕を持ったスケジュールを組みましょう。仕事の休み方は切開フェイスリフト後は仕事を何日休むかで詳しく解説しています。
術後しばらくは、患部への刺激を避けて安静に過ごすことが回復への近道です。洗顔やメイクの際は強くこすったり引っ張ったりしないよう注意しましょう。紫外線は傷跡の色素沈着の原因となるため、日傘や帽子などで紫外線対策を行うことが大切です。入浴や激しい運動など血流が急に高まる行動は腫れを悪化させることがあるため、医師の許可が出るまで控えます。術後の過ごし方は医師の説明・指導に沿って進めましょう。
切開フェイスリフトの効果持続期間は、一般的に5〜10年程度が目安とされていますが、生活習慣や体質によって個人差があります。手術後も加齢による変化は続いていくため、変化がずっと固定されるわけではありません。紫外線対策やスキンケアなど日々のセルフケアを続けることが、引き上げた状態を長く保つことにつながります。30代での考え方は30代で切開フェイスリフトを選ぶ判断基準で紹介しています。
切開を伴う外科手術のため、皮下に血液がたまる血腫や強い内出血が生じることがあります。手術中は止血を丁寧に行いますが、術後に出血が起こる場合もあり、状態によっては追加の処置が必要になります。術直後は患部を強く圧迫しないよう配慮し、血圧が上がるような運動を控えることが大切です。
耳の周辺や髪の生え際に沿って切開するため、術後しばらくは赤みや硬さのある傷跡が残ります。髪型やメイクでカバーが必要な期間が数ヶ月程度あり、傷の治り方には体質による個人差があります。傷跡は時間とともに目立ちにくくなっていきますが、完全に消えるわけではない点を理解しておきましょう。結婚式などのイベントを控えている場合は、日程を十分に考慮して検討することが必要です。
皮膚を剥離して引き上げる手術のため、一時的に顔の感覚が鈍くなったり、表情の動かしにくさを感じたりすることがあります。多くは数ヶ月かけて回復していきますが、回復までの期間には個人差があります。神経の走行に配慮した手技が行われますが、一時的な感覚の変化は起こり得るリスクとして理解しておきましょう。
剥離や引き上げに伴い、皮膚の端の血流が一時的に悪化することがあります。血行不良が強く起こると、傷の治りが遅れたり、皮膚の表面にダメージが及んだりする場合があります。特に喫煙習慣がある方は血管が収縮しやすく、血流障害のリスクが高まることが指摘されています。術前からの禁煙など、医師の指示を守ったうえで手術に臨むことが大切です。
状態に合った引き上げを行えば、不自然な引きつれ感を防ぎながら自然な仕上がりを目指すことができます。ただし、過剰に引き上げると表情がこわばることがあります。ご自身の状態に適した施術かどうかを見極めるため、当院の医師までご相談ください。
手術によって将来のたるみが早まるとはいえませんが、加齢による自然な変化や皮膚のゆるみはその後も進行していきます。長期的な変化の見通しについては、医師の診察を受けて確認することが大切です。
内部の癒着や組織の状態に大きな問題がなければ、後から切開フェイスリフトを検討することは可能です。ただし、過去の施術の影響で手術の難易度が変わる場合もあります。当院のカウンセリングでは、まず現在の状態を拝見したうえで、適した方法をご提案しています。
医師紹介
形成外科専門医として15年以上の経験を積み、幸いなことに同業のプロの医師たちからも技術を認めていただけるようになりました。


私は、ただ手術をこなすだけの医師でありたくはありません。自ら最新の術式や修正技術を学会などで発信し続けることで、日本の美容医療の安全性や発展に少しでも貢献したい、そして何より、私を頼ってくださる患者様に「本当に安全で最高峰の医療」をお届けしたいと考えています。
第46回日本美容外科学会総会
Breast Augmentation Summit
KIREI(医師向けプラットフォーム)手術配信

誰かが手術した状態を修正するのは、アプローチ方法等が不透明であったり、手術前と比べて新たな問題が複合的に絡み合うなどしている場合が多いため非常に困難です。
豊胸でいえば、アクアフィリング除去などがその最たる例です。注入は素人医師でも手軽にできたものですが、除去はあらゆる組織にこびりついてしまうことで困難になります。
シリコンバッグ豊胸や脂肪注入豊胸も同じです。最初の手術は簡単でも、その後に修正するのはスキルがないとできません。
私はそれらの修正を求める患者様に向き合い、多くの修正施術を行ってきました。除去からの完全再建、部分的な修正などを行っています。
日本国内のみならず、アメリカやヨーロッパ、アジア各国など、海を越えて手術を受けに来てくださる患者様が多くいらっしゃいます。
バストの美容医療は極めて繊細で、ミリ単位の「理想の形」や、言葉の奥にある細やかなニュアンスを共有できるかどうかが仕上がりを大きく左右します。だからこそ、私は間に通訳を挟まず、患者様ご自身の言葉を直接お聞きすることをとても大切にしています。
私自身、英語での診療に対応しておりますので、言葉の壁を気にせず、ご希望のイメージや不安な気持ちもご自身の言葉でそのままお伝えください。
I am deeply grateful to welcome many patients who travel not only from within Japan but from across the globe—including the United States, Europe, and various Asian countries—for their surgeries.
Cosmetic breast surgery is an extremely delicate field. The final result depends heavily on sharing a precise, millimeter-accurate vision of your "ideal shape" and truly understanding the subtle nuances behind your words. That is exactly why I place such high importance on listening to you directly, without relying on an interpreter.
Because I provide consultations fully in English, you do not need to worry about any language barriers. Please feel free to share your vision and any concerns you may have, exactly in your own words.